Seguro riesgos laborales obligatorio

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El 30 de abril de 2021, el gobierno promulgó la Ley de Seguro y Protección contra Accidentes Laborales, dedicada a proteger los derechos e intereses de los trabajadores en riesgo de sufrir riesgos laborales, así como de sus familias. Combinando el seguro de riesgos laborales de la Ley de Seguros Laborales con las disposiciones relacionadas de la Ley de Protección del Trabajador de Accidentes Laborales, esta nueva ley adopta mecanismos más fuertes de prevención de riesgos laborales y proporciona una mayor asistencia para ayudar a rehabilitar y devolver a los trabajadores lesionados al lugar de trabajo. La nueva ley se aplicará a partir del 1 de mayo de 2022.

■ Ampliación del ámbito de cobertura: La cobertura es obligatoria para todos los trabajadores empleados por entidades empresariales registradas, y debe comenzar en el primer día de trabajo del trabajador. Para el resto de los trabajadores, se prevé un seguro obligatorio, voluntario o especial en función del tipo de empleo.

■ Mejorar la protección general: Para ofrecer a los trabajadores que corren riesgos laborales y a sus familias una protección de pago más adecuada, el gobierno ha aumentado los salarios asegurados y ha mejorado diversas prestaciones, como por ejemplo ampliando las prestaciones médicas y añadiendo anualidades por incapacidad parcial. Además, el gobierno ha incrementado las prestaciones y los subsidios, como los subsidios para que los asegurados que no pueden cuidarse a sí mismos durante su periodo de hospitalización, o que quedan incapacitados en un accidente, contraten a cuidadores.

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En Francia, los trabajadores por cuenta ajena del régimen general están cubiertos contra los daños corporales y la pérdida de ingresos causados por los accidentes laborales, los accidentes de trayecto y las enfermedades profesionales a través de un sistema de seguro de riesgos profesionales. Este sistema es administrado por la rama de accidentes y enfermedades profesionales de la Seguridad Social francesa y se financia con las cotizaciones obligatorias de los empresarios para cada uno de sus establecimientos.

El Código de la Seguridad Social francés establece que “toda persona que ejerza una actividad asalariada, o que trabaje en cualquier calidad o lugar para uno o varios empresarios o propietarios de empresas”, tiene derecho a un seguro de accidentes de trabajo/enfermedades profesionales, desde el momento de su contratación.

Se aplican disposiciones específicas de seguridad social a determinados sectores de actividad, pero el régimen general cubre algunos o todos los riesgos para grupos específicos (como los empleados estatales no titulares, los trabajadores de servicios públicos y el personal de apoyo de la SNCF, la compañía nacional de ferrocarriles).

El sistema de seguro de riesgos profesionales se financia con las cotizaciones obligatorias de los dos millones de establecimientos de los sectores industrial, comercial y de servicios. Las cotizaciones son fijadas por un comité de riesgos profesionales de la Seguridad Social. Se fijan en función del tamaño del establecimiento, el sector de actividad y la frecuencia y gravedad de los accidentes de los que pueden ser víctimas sus empleados. Se fija una tasa de cotización para cada establecimiento, en función de la masa salarial anual, que es abonada íntegramente por el empresario.

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En la mayoría de los Estados miembros de la UE, y también, por ejemplo, en Australia, Canadá y EE.UU., el seguro de accidentes es una medida fundamental para controlar los riesgos laborales y sus consecuencias económicas, así como para reducir el sufrimiento de las personas lesionadas. Además, el seguro de accidentes debe proporcionar a las víctimas de accidentes y a sus familias medios de subsistencia. El sistema pionero de seguros de accidentes, los Berufsgenossenschaften alemanes, se creó en 1884. Durante más de 100 años, el sistema de seguros ha evolucionado y se han desarrollado nuevos enfoques del seguro de accidentes en diferentes países.

Los sistemas de accidentes comenzaron a surgir en el siglo XIX debido a la creciente industrialización y a la presión de los sindicatos. Históricamente, el desarrollo temprano de los sistemas de seguros de accidentes laborales puede dividirse en tres fases[1] :

Se introdujeron normativas similares en otros países como Austria (1887), Noruega (1895) y Dinamarca (1897). Inicialmente, en algunos países (Francia, Inglaterra) el pago de las indemnizaciones era obligatorio, mientras que a los empresarios se les daba la opción de asegurarse o no contra esta responsabilidad.

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Las prestaciones por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales son abonadas por la Caja local del Seguro de Enfermedad (en el caso de la Francia metropolitana) o por la Caja General de la Seguridad Social (en el caso de los departamentos de ultramar).

Enfermedades profesionales: Se considera que una enfermedad es “profesional” si es atribuible a algún grado de exposición a un riesgo contraído durante el desempeño de las actividades laborales. Francia dispone de una lista oficial de enfermedades profesionales. Sin embargo, es posible que se reconozca una enfermedad como profesional en cada caso aunque no aparezca en la lista oficial.

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Los trabajadores asalariados o asimilados están cubiertos por los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales desde su fecha de contratación (no se aplica ningún periodo de carencia). Esta cobertura también se aplica a otras categorías (estudiantes de escuelas técnicas, aprendices, becarios, participantes en programas de inserción laboral, detenidos que trabajan en prisión, etc.).

El accidente de trabajo cubre cualquier accidente derivado del trabajo u ocurrido durante el mismo. También incluye los accidentes ocurridos durante el trayecto hacia o desde el trabajo, o entre el lugar de trabajo y el lugar donde el trabajador suele comer.